压疮是皮肤长时间受压导致的局部缺血、缺氧和营养不良，进而引发的皮肤和皮下组织的损伤，随着医学研究的深入，压疮的分期及临床表现也在不断更新和完善，本文将对压疮的最新分期及临床表现进行详细介绍，以期为临床医护人员提供有价值的参考。

压疮的分期

根据压疮的严重程度和深度，目前将其分为以下五期：

1、Ⅰ期压疮（早期）：皮肤出现红斑或麻木，局部出现轻微疼痛或不适，该期压疮通常可逆，及时干预可避免病情恶化。

2、Ⅱ期压疮（浅表溃疡期）：皮肤出现浅表溃疡，伴有疼痛、红斑和水肿，该期压疮已涉及皮肤表层，需及时治疗以防止感染。

3、Ⅲ期压疮（深度溃疡期）：溃疡深入皮下组织，但未累及骨骼和肌肉，该期压疮表现为皮肤坏死、组织缺损和深层溃疡，治疗时需关注感染控制和创面清洁。

4、Ⅳ期压疮（深度组织损伤期）：溃疡累及骨骼、肌肉甚至筋膜，该期压疮表现为局部坏死、恶臭分泌物和严重感染，治疗难度大，需采取综合治疗措施。

5、无法分期的压疮：由于组织坏死、焦痂等原因导致无法判断溃疡深度或分期不明确的情况，需密切监测病情变化，采取相应治疗措施。

压疮的临床表现

压疮的临床表现因分期不同而有所差异，具体如下：

1、Ⅰ期压疮：局部皮肤出现红斑或麻木感，局部疼痛或不适，此时皮肤保持完整性，但已出现炎症反应。

2、Ⅱ期压疮：皮肤出现浅表溃疡，伴有疼痛、红斑和水肿，溃疡表面可能覆盖有浅层的坏死组织和渗液，此时需关注创面清洁和感染控制。

3、Ⅲ期压疮：皮肤出现深度溃疡，涉及皮下组织，但尚未累及骨骼和肌肉，溃疡底部可能呈现红色或黑色坏死组织，伴有恶臭分泌物和感染征象，治疗时需采取综合治疗措施，包括创面清洁、感染控制和营养支持等。

4、Ⅳ期压疮：溃疡深入骨骼、肌肉甚至筋膜，表现为局部坏死、恶臭分泌物和严重感染，该期压疮治疗难度大，需采取综合治疗措施包括手术清创、抗感染治疗和营养支持等，还可能伴随全身症状如发热、乏力等。

5、无法分期的压疮：由于组织坏死、焦痂等原因导致无法判断溃疡深度或分期不明确的情况，临床表现多样，可能伴有剧烈疼痛、恶臭分泌物和严重感染等，需密切监测病情变化，采取相应治疗措施如清创、抗感染等，还需关注患者的全身状况，如营养状况、循环系统等。

压疮的分期及临床表现对于临床医护人员来说具有重要的指导意义，准确判断压疮分期有助于采取针对性的治疗措施，提高治疗效果，了解各期压疮的临床表现有助于及时发现病情变化，避免病情恶化，临床医护人员应熟练掌握压疮的分期及临床表现，以便为患者提供优质的护理服务。

建议与注意事项

1、提高对压疮的认识：临床医护人员应全面了解压疮的成因、分期及临床表现，以便及时发现和处理压疮。

2、加强预防与护理：预防压疮的发生至关重要，通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压设备等措施，降低压疮的发生率。

3、密切观察病情变化：对于已发生压疮的患者，应密切观察病情变化，特别是无法分期的压疮，需密切监测以免延误治疗。

4、综合治疗措施：针对不同分期的压疮，应采取综合治疗措施，包括创面清洁、感染控制、营养支持和手术治疗等。

5、加强患者教育：对患者进行健康教育，提高其对压疮的认识和自我保护意识，促进康复进程。

压疮的分期及临床表现是临床医护人员必须掌握的基本知识，通过提高认识、加强预防与护理、密切观察病情变化、采取综合治疗措施以及加强患者教育等措施，有助于降低压疮的发生率，提高治疗效果，促进患者康复。